Порядок выдачи больничных в 2025 г.: что изменится
Больничный бюллетень выдается в электронном виде. Выдача бумажной версии допускается лишь некоторым категориям лиц, обозначенным в п. 28 ст. 13 ФЗ № 255 от 29.12.2006 (послед. ред. – 25.12.2023). Например, если сведения о данных лицах составляют гостайну.
При этом в 2025 г. применяются Условия и порядок формирования больничных из приказа Минздрава № 1089н от 23.11.2021 (послед. ред. – 13.12.2022).
Действующий порядок выдачи больничных остался прежним, хотя небольшие изменения произошли и касаются прежде всего размера выплат, а именно:
- с 01.01.2025 вырос размер максимальной выплаты до 5 673,97 р. за день болезни (2 225 000 р. за 2024 г. + 1 917 000 р. за 2023 г.) / 730 дн.);
- при стаже от 8 лет рассчитывают пособие исходя из 100 % среднего заработка;
Например, при наличии страхового стажа в 9 лет за бюллетень, выданный на 7 дней, заболевший работник может получить максимум 39 717,79 р. (7 дн. * 5 673,97 р.).
- увеличился минимальный размер выплаты, которую начисляют при стаже работы до полугода, а также если в 2023–2024 гг. доход был малым либо отсутствовал, так как в 2025 г. повысили МРОТ до 22 440 р.
С 01.09.2025 вступит в силу новый Порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности, утв. приказом Минздрава № 195н от 11.04.2025. По новым правилам, чтобы продлить больничный свыше установленного срока, пациента будут направлять на экспертизу временной нетрудоспособности, которую будет проводить соответствующая врачебная комиссия!
Правила предоставления больничного в декрете, о которых далее пойдет речь, не поменялись.
Законодательство об оформлении больничных, в т. ч. беременным женщинам: общие положения
Обратимся напрямую к приказу Минздрава № 1089н от 23.11.2021 (послед. ред. – 13.12.2022). В соответствии с этим приказом больничный (изначально со сроком до 15 календ. дней) оформляет лечащий врач при лечении:
- болезней;
- профзаболеваний;
- травм (в т. ч. при несчастном случае на производстве);
- отравлений;
- проч. состояний, при которых происходит временная утрата трудоспособности.
Оформляет больничный и фельдшер, стоматолог на 10 календ. дней. Женщине в декрете (в т. ч. беременной) тоже может быть положен такой больничный по болезни (травме), но только в исключительных случаях, приведенных в конце материала.
Помимо этого, Приказ № 1089н, как и ранее, предусматривает его оформление при отправке граждан на медсоцэкспертизу, уходе за больным членом семьи, карантине, протезировании, в иных случаях.
Если говорить о больничном как о листке нетрудоспособности по беременности и родам, то беременным женщинам больничный бюллетень может оформить акушер-гинеколог, а при его отсутствии – врач общей практики (семейный) либо фельдшер (ч. VIII Приказа № 1089н).
На основании данного бюллетеня (который работодатель получает по электронной системе СФР), а также заявления беременной сотрудницы наниматель предоставляет ей отпуск по беременности и родам!
Продолжительность такого отпуска зависит от того, что написано в бюллетене, т. е.:
- В общем случае при благоприятном течении беременности сотруднице предоставляется 140 дн. отдыха (70 дн. до и после обычных родов, соответственно), а при осложненных – 156 дн. (70 дн. до и 70 + 16 дн. после родов).
- Если многоплодная беременность определена до родов, полагается 194 дн. отдыха (84 дн. до, 110 дн. после родоразрешения).
- Если многоплодную беременность определили при родах, женщине предоставляется 194 дн. отдыха (70 дн. до, 70 + 54 дн. после родоразрешения) – п. 59 приказа № 1089н.
- Если роды были на 22–30-й неделе беременности, то предоставляется 156 дн. отдыха с даты родов.
Прежде чем перейти к вопросу о том, можно ли в декрете брать больничный по болезни (травме), обращаем внимание на следующее: бюллетень беременной женщине оформляют, выдают для отпуска при обычной беременности на 30-й неделе беременности, а при многоплодной – на 28-й.
Если беременная проживает на территории, подвергшейся радиоактивному воздействию из-за аварии на ЧАЭС, заводе «Маяк» или из-за сбросов радиоактивных отходов в р. Теча, то ей полагается бюллетень сроком 160 календ. дн.: 90 дн. до родов + 70 дн. после (при многоплодной беременности – 200 календ. дн. = 90 дн. + 110 дн.), подлежащий оформлению уже на 27-й неделе.
Оформляют ли бюллетень тем, кто заболел в декрете
Чтобы ответить на данный вопрос, обратимся вновь к положениям Приказа № 1089н, где говорится об общих условиях формирования бюллетеней. Согласно п. 29 ч. II Условий и порядка их формирования, из данного распоряжения следует:
1. Листок нетрудоспособности по болезни (травме) не формируется, если человек заболел во время ряда отпусков, а именно:
- неоплачиваемого;
- по беременности и родам;
- по уходу за ребенком до 3 лет.
Кроме того, в законе № 255-ФЗ прописано, что на период любого освобождения от работы с сохранением заработка больничный не предоставляется (ст. 9 Закона № 255-ФЗ)!
То есть работница, заболевшая во время отпуска по беременности и родам (либо по уходу за малышом до 3 лет), взять больничный по болезни (травме) не может. Ни один из этих отпусков на дни болезни не увеличат и никаких выплат дополнительно не начислят!
Исключение – если женщина, будучи в отпуске по уходу за малышом до 3 лет, работает дома либо в режиме неполного рабочего времени (п. 49 приказа № 1089н). В этом случае больничный по болезни (травме) оформят.
2. Между тем оформить больничный по болезни (травме) могут со дня окончания перечисленных в первом пункте отпусков при продолжающейся болезни.
Из перечисленных выше норм следуют два очевидных факта. Первый: больничный по болезни во время декретного отпуска не выдают и, соответственно, не оплачивают, но могут оформить после окончания декрета. В этом случае, если работница заболела во время декрета, больничный при продолжающейся болезни она сможет получить уже с первого рабочего дня (после окончания декрета) по общим правилам.
Второй факт: если женщина, будучи в отпуске по уходу за малышом до 3 лет, работает на дому или в режиме неполного рабочего времени, то больничный по болезни (травме) ей оформят.
Что понимается под работой на дому, разъяснили эксперты «КонсультантПлюс». Если у вас нет регистрации в системе, получите демодоступ. Это бесплатно.
Срок (период действия) больничного при этом определяется согласно п. 12, 14, 20, 21, 26 Условий и порядка формирования из Приказа № 1089н. То есть оформляют его, по сути, в соответствии с общими нормами. Никаких специальных правил и условий для таких случаев не предусмотрено.
Итоги
Согласно действующему порядку формирования листков нетрудоспособности, работницам больничный во время отпуска по беременности и родам (по уходу за малышом до 3 лет) не выдают и ничего из-за болезни дополнительно не оплачивают.
Однако есть 2 исключения. Во-первых, выписать и оплатить больничный по болезни могут, если женщина, находясь в декрете, заболела, декретный отпуск закончился, а она продолжает болеть. Тогда больничный ей могут оформить и оплатить с первого дня выхода на работу (после окончания декрета).
Во-вторых, больничный по болезни положен женщине, которая, будучи в отпуске по уходу за ребенком до 3 лет, работает дома или в режиме неполного рабочего времени.
