Глобальная реформа подготовки врачей: закон подписан
Президент Российской Федерации Владимир Путин поставил подпись под Федеральным законом № 424-ФЗ. Документ, датированный 17 ноября 2025 года, вносит фундаментальные изменения в ключевые законодательные акты – законы «Об образовании» и закон «Об основах охраны здоровья граждан». Новые нормы направлены на решение острой проблемы нехватки кадров в государственном здравоохранении и создание эффективной системы профессиональной адаптации выпускников медвузов.
Главная цель реформы – гарантировать, что молодые специалисты не просто получат диплом, но и успешно интегрируются в лечебный процесс под присмотром опытных коллег, а государственные клиники получат укомплектованный штат.
Институт наставничества: работа под присмотром
Ключевым нововведением становится официальное внедрение системы наставничества. Теперь профессиональный путь выпускника медицинского вуза не будет начинаться в одиночку. Молодые специалисты, завершившие обучение, обязаны пройти период работы в государственных медицинских учреждениях под руководством опытного наставника.
Этот этап рассматривается как необходимая часть становления врача. Практическая деятельность будет осуществляться в организациях, работающих в системе обязательного медицинского страхования (ОМС). Для тех, кто обучался по договору целевого обучения, местом работы станет конкретное учреждение, с которым был заключен контракт.
Важно отметить, что завершение периода наставничества станет основанием для допуска к дальнейшей самостоятельной практике: по итогам этого этапа врач должен пройти периодическую аккредитацию специалиста.
Трансформация целевого приема и ординатуры
Закон существенно меняет структуру бюджетных мест в медицинских вузах. Устанавливается четкая пропорция для программ специалитета:
- 70% мест отдается под целевой прием (гарантированное трудоустройство и обязательства по отработке);
- 30% мест остаются общедоступными бюджетными.
Однако наиболее радикальные изменения касаются следующей ступени образования.
Обучение в ординатуре становится на 100% целевым.
Это означает, что получить узкую специализацию за государственный счет теперь можно будет только при условии заключения договора с будущим работодателем. Такая мера призвана исключить перенасыщение рынка одними специалистами при остром дефиците других, а также гарантировать приток узкопрофильных врачей в государственные больницы и поликлиники.
Примечательно, что даже студенты, поступившие на общие бюджетные места (в рамках квоты 30%), также будут вовлечены в систему государственных обязательств. Им предстоит заключить договор, предполагающий последующую отработку в госучреждениях под руководством наставника.
Рекомендуем полезный материал от «КонсультантПлюс» о расторжении договора целевого обучения. Если у вас еще нет доступа к системе, вы можете получить его на 2 дня бесплатно. Или закажите актуальный прайс-лист, чтобы приобрести постоянный доступ.
Сроки отработки и полномочия Минздрава
Регулирование конкретных деталей нового механизма возложено на Министерство здравоохранения РФ. Ведомству предстоит утвердить:
- Точный перечень врачебных специальностей, подпадающих под новые правила.
- Конкретные сроки наставничества для каждой специальности.
Законом установлен верхний предел обязательной отработки – не более трех лет.
Именно этот период молодой врач обязан посвятить работе в муниципальной или государственной медицинской организации. Это позволяет четко планировать карьерный трек: обучение, наставничество, получение аккредитации и дальнейшая самостоятельная практика.
Финансовая ответственность и штрафные санкции
Новый закон вводит жесткие финансовые механизмы, обеспечивающие соблюдение договоренностей обеими сторонами – как выпускниками, так и работодателями:
- для выпускников ординатуры: в случае отказа от обязательной отработки врач обязан возместить государству расходы, затраченные на его обучение. Законодатель установил минимальный порог компенсации – сумма не может быть меньше стоимости обучения за один год;
- для медицинских учреждений: ответственность несет и работодатель. Если больница или поликлиника откажется трудоустроить выпускника, с которым был заключен целевой договор, учреждение будет обязано выплатить штраф.
Такой подход уравнивает риски сторон и защищает интересы молодого специалиста, гарантируя ему рабочее место после выпуска.
Вступление в силу
Реформа не произойдет одномоментно, давая системе образования и здравоохранения время на подготовку.
Основные положения закона начнут действовать с 1 марта 2026 года.
Отдельные пункты документа имеют иные сроки вступления в силу, что позволит плавно перестроить административные процессы в вузах и медицинских организациях.
***
Принятые меры призваны окончательно закрыть вопрос кадрового голода в российском здравоохранении, обеспечив больницы квалифицированными врачами, прошедшими качественную практическую подготовку.
