Выписка из медицинской карты амбулаторного больного
07.11.2024
0
Такой медицинский документ, как выписка из медицинской карты больного, может потребоваться пациенту на работе или в учебном заведении. Оформляется такая выписка на бланке 027/у (утв. Минздравом СССР 04.10.1980 №1030. Вы можете скачать ее ниже бесплатно.
Выписка из медицинской карты амбулаторного больного
Выписка из амбулаторной карты больного – официальный документ, который подтверждает наличие заболевания или диагноз. Она может потребоваться в различных случаях и выдается на бланке утвержденной формы.
Когда требуется выписка из амбулаторной карты больного
В законах нет четкого зарытого перечня случаев, для которых может потребоваться выписка из карты больного. Примерный перечень таких ситуаций включает:
- Оформление в дом престарелых;
- Оформление возмещения по договору страхования здоровья или ОСАГО;
- При расследовании несчастных случаев на производстве;
- В случае споров и судебных разбирательств, например, о причинении вреда здоровью или о возмещении морального вреда.
Этот список может быть расширен исходя из конкретной правовой ситуации.
Порядок заполнения и форма выписки из медицинской карты
Выписку заполняют строго по Форме N 027/у утв. Приказом Минздрава СССР от 04.10.1980 № 1030. В бланке указывают:
- Название медучреждения;
- Наименование и идентификационные данные адресата выписки;
- ФИО, дату рождения, домашний адрес, место работы больного;
- Даты направления, поступления и выбытия из стационара;
- Полный диагноз;
- Краткое описание хода диагностики, течения болезни, лечения пациента и его результатов;
- Рекомендации по лечению и профилактике после выписки.
Внизу ставят дату написания, подпись и расшифровку лечащего врача. Срок хранения выписки – не менее 3 лет.
Выписка из медицинской карты амбулаторного больного
Посмотрите другие статьи и образцы документов раздела:
Законодательство
Оставить комментарий