Сотрудники ФСС посчитали, что из-за недостоверной информации, переданной компанией, они неправомерно оплатили больничный. По их мнению, отец не вправе был получать пособие по временной нетрудоспособности ввиду болезни ребенка, поскольку мать была в этот же период в отпуске по уходу за двумя другими детьми. Страхователю предложили добровольно вернуть переплату в досудебном порядке, но тот отказался выполнить требование, в результате чего ФСС обратился к судебному взысканию.
Суд первой инстанции принял решение в пользу истца. Ответчик обратился в апелляционную инстанцию, которая не согласилась с выводами суда.
Апелляция и кассация не нашли оснований для возврата средств. Они указали:
- В соответствии с ФЗ-255 больничный оплачивают застрахованному в случае ухода за больным ребенком.
- Ежемесячное пособие получают застрахованные, ухаживающие за ребенком до 1,5 лет и находящиеся официально в соответствующем отпуске.
- Эти пособия – разные виды страхового обеспечения. Выплата пособия по уходу за ребенком одному застрахованному не исключает возможности выплачивать иное пособие второму застрахованному.
- Для оценки правомерности выплаты каждого пособия надо установить, кто из родителей фактически ухаживал за детьми в конкретно взятой ситуации.
В данном случае в семье трое детей до 14 лет. Мать находилась в отпуске по уходу до 1,5 лет с двумя детьми. Она физически не смогла бы ухаживать за тремя детьми одновременно: одним больным и двумя здоровыми. Поэтому за больным ухаживал отец. ФСС обратное не доказал.